Maßanfertigung anfragen 1) Deine KontaktdatenVor- und Nachname* Vorname Nachname E-Mail-Adresse* Telefonnummer* 2) Wann bist du erreichbar?Die Beratung für Maßbandagen ist sehr umfangreich und deshalb möchten wir mit dir gerne einen telefonischen Termin vereinbaren. Bitte gebe an wann du gerne kontaktiert werden möchtest:Bitte Tag auswählen (Mehrauswahl möglich) Montag Dienstag Mittwoch Donnerstag Freitag Bitte Zeit auswählen (Mehrauswahl möglich) 8 bis 10 Uhr 10 bis 12 Uhr 12 bis 14 Uhr 14 bis 16 Uhr 3) Kontaktdaten deiner Tierärztin / deines TierarztesName der Klinik / Tierarzt / Tierärztin Telefonnummer 4) Das Krankheitsbild deines PferdesWurde bereits eine Diagnose bei deinem Pferd gestellt? (Optional) Beschreibung Krankheitsbild / ggfs. Verlauf (Pflichtfeld)* Neigt dein Pferd zu Hautproblemen wie Mauke, Hautpilzen oder Ekzemen? (Optional) Bitte lade hier Bilder vom Krankheitsbild hoch:Du kannst bis zu drei Dateien mit je max. 4MB Größe hochladen. Zugelassene Dateiformate sind JPG, JPEG, PNG, PDF. Ziehen Sie Dateien hier her oder Wählen Sie Dateien aus Akzeptierte Datentypen: jpg, jpeg, png, pdf, Max. Dateigröße: 4 MB, Max. Dateien: 3. Deine Nachricht an EquiCrown (Optional)Du hast noch weitere Anmerkungen und Rückfragen an uns?Datenschutz-Hinweis* Ich willige hiermit ein, dass meine personenbezogenen Daten für die o. g. Zwecke verarbeitet werden. Meine Einwilligung erfolgt freiwillig. Ich kann jederzeit formlos einen Widerspruch gegen die Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten einlegen. Näheres dazu findest du in unserer Datenschutzerklärung. NameDieses Feld dient zur Validierung und sollte nicht verändert werden.
